Консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.Заключение

При грыже межпозвоночного диска пояснично­го отдела позвоночника существует несколько методов лечения. Для некоторых пациентов оп­тимальна комбинация консервативных методов лечения (прием лекарств, инъекции и физиоте­рапия), другим поможет только раннее хирурги­ческое вмешательство. Течение заболевания в значительной степени индивидуально, и всегда есть надежда, что при консервативном лечении симптомы со временем исчезнут. У множества пациентов консервативные методики помогают добиться значительного регресса болевого синд­рома в течение нескольких дней или месяцев при грыжах любых типов и размеров. Рекомендуется рассматривать возможность хирургического ле­чения при сохранении пояснично-радикулярной симптоматики в течение 1-2 месяцев [9].

Читать далее

Классификационная схема Делитто и лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника.Ухудшение состояния: перемещение симптомов на периферию

Если боль смещается на периферию и сохраняется там при всех двигательных тестах, то методом выбора является вытяжение поясничного отдела позвоночника. Вытяжение назначают в течение короткого времени до достижения ста­тус-кво или улучшения состояния. При этом не существует направленных изменений, так как двигательные тесты ни в одном направлении не уменьшают симптомы. Можно зафиксировать только ухудшение. Вытяжение показано, если … Читать далее

Классификационная схема Делитто и лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника .Первоначальное обследование.Часть4

Классификационная схема основана на сим­метричности движений и изменении симптомов при двигательных тестах. Симптомы могут уси­ливаться, ослабевать или не изменяться (статус- кво). В данной классификационной схеме под усилением симптомов подразумевается появле­ние их на периферии (возникновение парестезии или боли, распространяющихся в дистальном направлении от позвоночника). Обычно, если боль увеличивается с 4 баллов до 8 по 10-балль- ной шкале, мы говорим, что наступило ухудше­ние, но в данной классификации это будет рас­сматриваться лишь как усиление боли, если нет симптомов на периферии. Усиление боли и сим­птоматики — не показатель ухудшения состоя­ния; для этого необходимо появления боли или парестезии на периферии.

Читать далее

Классификационная схема Делитто и лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника

Системы классификации могут оказать большую помощь в упорядочении информации, получен­ной при обследовании спортсменов с болью в ниж­ней части спины. Обработка информации в целях тщательной оценки и последующего устранения причины боли может оказаться затруднительной. Систематизируя симптомы заболевания по клас­сификационной схеме, реабилитологи могут ис­пользовать полученную информацию для форму­лировки предположительного диагноза и плана лечения острой боли в нижней части спины.

Читать далее